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【钱江晚报】又有人得了热射病,再晚一点送医院就有生命危险
信息来源: 时间:2017-07-31

杭城进入了一年之中最炎热的酷暑天,连续多日都是40℃以上的高温。高热难耐,导致炎热疾病多发,昨天(727日)早上,浙江省中医院发热门诊也接诊了一例热射病患者,又是因为老人节省拒开空调。

当患者儿子和住家阿姨搀扶着87岁高龄的高奶奶迈进发热门诊那一刻,急诊科徐俪颖医生就竖起了十二万分的警惕,询问病史得知,老太太长期节俭,不顾家人反对,坚持酷暑天气不开空调,甚至午间照常顶着烈日,出门散步。昨天上午突然出现神志不清、高热、乏力、纳差、尿少等症状。家人发现急忙送入省中医院急诊,急诊医生徐俪颖检查发现老人体温已达39℃,对话是词不答意,答非所问,神志有些不清,心率120/分,皮肤干瘪,肤温增高,呼吸急促,两肺可闻及湿罗音。

经检查诊断,高奶奶属于典型的非劳力性热射病——多脏器功能不全的症状:心动过速、血压偏低、肌钙蛋白升高——心功能不全;尿少、肌酐升高、尿酸升高、尿蛋白增加——肾功能不全;肌无力、肌酸激酶急剧升高——横纹肌溶解;血钾降低——电解质紊乱;呼吸急促、咳嗽咳痰、肺部有啰音——呼吸功能不全,结合患者实验室检查结果,考虑患者年老体弱,免疫力低下,合并感染,病情危重,若晚就诊一天,全身各脏器功能就将像“多米诺骨牌”般应声倒下,随时有生命危险。

好在高奶奶到诊后,便被第一时间留院密切观察,降温、补液、抗感染、导尿、补钾,患者在当日下午便神智转清,体温恢复正常,及时遏制住了这块“多米诺骨牌”的倒塌。

针对热射病这一急危重症,省中医院急诊科主任黄小民主任提醒,高热天气,切勿“节省”,适时开启空调很有必要;此外,针对不同人群,应饮水补液,合理调节作息时间,避免于烈日下劳作,谨防劳力性热射病的发生,年老体弱或有慢性疾病的患者则应避免酷暑出行;发现中暑先兆时应及时去医院就诊。