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得一次感冒就闯一次鬼门关,且看小“酸”娃的历险记
信息来源: 时间:2018-04-20

2岁小儿刚入院就现“危急值”

陈主任,这次真是太谢谢你们了,这么快就可以出院了,而且没有进ICU

“是啊是啊,以前经常是‘一感冒就得住进ICU’,我们真的是担惊受怕啊……”

“这次住院,我们终于没像以前一样煎熬,看来中西医结合治疗真的还是挺有效果的

……得知可以出院,康康(化名)的父母露出了喜悦的笑容

而一周前的那个下午是这样的:

医生!医生!快救救我的孩子吧!”412日下午2时,一名呼吸困难、精神烦躁的患儿从门诊送入儿科病房

家长叙述,孩子康康刚满2,头一天接触了感冒的爸爸后出现轻微咳嗽,第二天上午咳嗽增多,开始发热,于是来到浙江省中医院湖滨院区就诊在就诊过程中,孩子病情依旧持续加剧,并出现喘息气急,哭闹不安,当班医生立即采取措施,并给患儿做了血气分析等检查。检查结果出来后,令所有医生心头一颤:PH 7.128!!!这是一个危急值,孩子需要立即抢救!(PH值是维持生命正常代谢和生理功能的酸碱度指标,正常值为7.35-7.45,儿童PH值<7.2就会危及生命)。与此同时,康康已精神萎靡,点头样呼吸,口唇樱红干燥,心率达210/分,呼吸达70/分。

紧急抢救,转危为安

监测到危急值,医院医务管理部门立即了解情况,并组织了以儿科主任陈玉燕、副主任李岚等为核心的抢救小组,积极开展救治工作。患儿病情评估重症肺炎合并心力衰竭、重度代谢性酸中毒、营养不良,病情危重,抢救刻不容缓!

于是儿科医护人员展开了一场争分夺秒的生死抢救。吸氧、强心、纠酸、抗炎、平喘……一系列抢救措施紧张而又有序的进行着;同时麻醉科医生也做好了气管插管的预备方案。治疗过程中严密监测患儿生命体征变化,时时复查血气分析、血糖等指标,调整抢救用药,解决了一个个治疗矛盾。

18:54  PH 7.186

23:32  PH 7.235

05:10  PH 7.391

此刻患儿神志转清,精神已有好转,心率已降至150/分,呼吸降至45/分。参与救治的医护人员终于稍稍松了一口气,抬头望窗外东方已露鱼肚白。经过医护十几小时奋战,终于将康康从生死边缘拉回。

如此凶险,原因何在

为什么短短1天时间康康从普通感冒就进展成重症肺炎合并心衰、重度代谢性酸中毒呢?原来康康出生时就因严重低血糖而被送入ICU抢救,后经辗转多方诊治,半年后被确诊为一种罕见的遗传代谢性疾病——糖原累积病。

这是一类由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病,多数属常染色体隐性遗传,发病率为1/2-2.5万),是一种罕见病。患儿生后就出现反复低血糖、酸中毒,婴幼儿期则出现肝脏肿大、生长发育落后、骨质疏松、高尿酸、高血脂、肝功能异常、高乳酸血症、肾功能不全等,时有低血糖发作和腹泻发生。

儿科主任陈玉燕告诉小编:本病目前还没有特效的治疗方法。主要通过口服生玉米淀粉来维持血糖水平在4-5mmol/L来治疗,中医通过“疏肝健脾、活血化瘀”等手段可以帮助患儿提升脾胃功能,逐步改善营养不良的情况,增强自身免疫力,同时结合必要的西医治疗手段效果比单纯的西医治疗好。她指出,本病患儿往往因肺部感染而迅速使病情危重,命悬一线,平时需要家长更加悉心的照顾,一旦发生发病必须及时送医。

2年来康康就曾因呼吸道感染诱发病情加重而多次入住ICU治疗抢救。康康的爸爸说,孩子每次生病,都像在闯鬼门关,每次从ICU出来,孩子的身体所遭遇的病痛是可以想象的,但是这么幼小的心灵所承受的精神磨难是无法想象的,他的精神状态总是要过很久才能恢复正常。所以,平时全家都是非常小心翼翼地呵护着康康,生怕他生病。孩子打个喷嚏,家人都要胆战心惊的。

中医调理,逐渐好转

最近半年,康康除了饮食疗法,一直在浙江省中医院儿科专家——首届浙江省国医名师、全国名老中医药专家经验继承指导老师俞景茂教授门诊服中药调理,病情逐渐有了起色,坚定了他们的治疗信心,大半年来,孩子胃口得到了显著改善,营养不良状况从重度变为轻度,抵抗力也得到了提高,感冒也逐渐远离。没想到这次家长感冒不小心传给孩子,又遭遇了一次生命历险记。好在这次没有进ICU,父母也都一直陪伴在孩子身边,而且病情很快转危为安,使他们的内心多了一份宽慰和感激。

省中儿科简介

浙江省中医院儿科为国家中医药重点专科浙江省中医药重点学科,设湖滨、下沙两个院区,开放床位74张,集临床、科研、教学为一体。中医、西医、中西医结合力量雄厚,设有小儿哮喘、小儿神经、小儿肾病、生长发育等专科,中医药特色鲜明,多项儿童适宜技术享誉省内外,如冬病夏治、刺四缝等。具有深厚的中医学术渊源,“宣氏儿科”、“马氏儿科”、“詹氏儿科”薪火传承,学术经验继承人多名,目前儿科承担“宣氏儿科流派传承工作室” 、“俞景茂全国名老中医药专家传承工作室” 、“盛丽先全国名老中医药专家传承工作室”三个工作室的建设,在国内享有较高的知名度