ICU牵头多学科团队成功救治多例重症胰腺炎
信息来源: 时间:2017-01-04

多学科协作模式在我院落地开花,取得可喜的成绩。ICU作为“全院的守门人”,借多学科模式的东风在2016年交出一份欣慰的答卷。其中最能体现多学科优势的病种,不得不提到重症胰腺炎。

急性胰腺炎总体病死率不到1%,而急性重症胰腺炎则不然。据不同来源的文献统计,重症胰腺炎病死率达18%-40%不等。被大众熟知急性心肌梗死合并急性心力衰竭的院内病死率为15%左右,相比而言可见重症胰腺炎之凶险。重症胰腺炎另一个特点是花费巨大。在当前的医疗环境下,在巨额医疗费下救治高病死率的病人,对医者的医疗行为和病情沟通不得不说是一种考验。

ICU在江荣林教授带领下联合消化内科团队、肝胆外科团队、超声影像和放射介入团队在2016年连续成功抢救多例重症胰腺炎。其中还包括1例高脂血症合并胆源性的重症胰腺炎、1例重症胰腺炎并发顽固性难治性腹腔间隔室高压综合征、1例重症胰腺炎并发肠瘘腹腔严重感染。ICU在重症胰腺炎患者的营养支持,凝血功能维护,感染防控,容量、电解质、酸碱平衡等诸多内环境管理上实践精准化医疗,为患者后续进一步的专科治疗创造了有利契机。在治疗过程中既有血浆置换、连续床旁血流动力学及腹内压监测、连续床旁肾脏替代治疗等现代医学成果的应用,又有祖国传统医学中草药的内服外治的交织穿插。在几例患者的救治过程中既有消化内科团队ERCP出手相助,为病人解除胆道梗阻,又有超声放射介入团队行微创干预,以保持感染灶引流通畅,必要时还请来了肝胆外科团队手术彻底清创引流。最终几例病人成功转危为安,顺利转入至普通病房进一步专科治疗。

这几例重症胰腺炎成功救治的消息,已经在患者当地逐渐传播,陆续有收治来自当地听闻省中口碑转诊而来的病患。未来在多学科协作的模式下,省中重症医学科争取为更多病患解除痛苦,拯救生命。



ICU 陈哲奇